生物醫(yī)學(xué)工程回想與展看
張麗媛 郝丁 郝夢 孫申 趙閃
(河北產(chǎn)業(yè)大學(xué)電氣與主動(dòng)化學(xué)院生醫(yī)C081班 天津 300130 中國)
摘要:生物醫(yī)學(xué)工程在國際上做為一個(gè)學(xué)科呈現(xiàn),始于20世紀(jì)50年代,特殊是隨著宇航技巧的提高、人類實(shí)現(xiàn)了登月打算以來,生物醫(yī)學(xué)工程有了快速的發(fā)展。通過對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程的學(xué)習(xí)與認(rèn)識(shí),對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程的過程發(fā)展有進(jìn)一步懂得,又通過對(duì)一些文獻(xiàn)的瀏覽,懂得了生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展過程,從而學(xué)習(xí)到此學(xué)科在以后發(fā)展中的創(chuàng)新與突破。
要害詞:
The review and the development of Biomedical Engineering
Zhang Li-Yuan Hao Ding Hao Meng Sun Shen Zhao Shan
(The Hebei Technology of the University Electrical and Automatic Engineering Academy Biomedical Engineering C081 Tianjin 300130, China)
Abstract:Biomedical Engineering was born in the 1950s as an international branch of knowledge, especially with the development of the space navigation technology and the human beings having realized the project of going to moon, so Biomedical Engineering developed in a high-speed. Through acquiring knowledge of Biomedical Engineering, we get a further comprehend. At the same time, we read large amounts of documents, through which we knew the developing process of Biomedical Engineering, and then we realized Biomedical Engineering of creativity and breakthrough in the following times.
Key words:word 1; key word 2; key word 3
引言
生物醫(yī)學(xué)工程(BME)是一門生物、醫(yī)學(xué)和工程多學(xué)科交叉的邊沿科學(xué),它是用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的理論和方式,研究新材料、新技術(shù)、新儀器裝備,用于防病、治病、維護(hù)國民健康,提高醫(yī)學(xué)水平的一門新興學(xué)科。
學(xué)科分類:
生物醫(yī)學(xué)工程的研究領(lǐng)域很寬,從目前來看BME學(xué)科分類有兩種趨勢:
以應(yīng)用范圍為根據(jù),可分為醫(yī)學(xué)工程、臨床工程、康復(fù)工程、環(huán)衛(wèi)工程、中醫(yī)工程。
以學(xué)科專業(yè)為根據(jù),大致可分為醫(yī)用材料(或生物材料)、人工器官、生物信息、生物把持、生物效應(yīng)、生物反饋、生物能量與質(zhì)量傳遞、生物力學(xué)、醫(yī)學(xué)電子、醫(yī)學(xué)儀器及設(shè)備、人工智能、醫(yī)用超聲、醫(yī)用激光、輻照醫(yī)學(xué)、核醫(yī)學(xué)、醫(yī)用計(jì)算機(jī)以及醫(yī)學(xué)物理等。
研究領(lǐng)域:
其研討領(lǐng)域重要包含:醫(yī)學(xué)丈量,醫(yī)學(xué)信息、傳遞和處置,醫(yī)學(xué)顯示,功效幫助和修復(fù),生物刺激及治療,生物醫(yī)學(xué)資料,醫(yī)用器件,醫(yī)學(xué)信息治理把持系統(tǒng)等等。
生物醫(yī)學(xué)工程在國際上做為一個(gè)學(xué)科涌現(xiàn),始于20世紀(jì)50年代,特殊是隨著宇航技術(shù)的進(jìn)步 、人類實(shí)現(xiàn)了登月打算以來,生物醫(yī)學(xué)工程有了快速的發(fā)展。在我國,生物醫(yī)學(xué)工程做為一個(gè)專門學(xué)科起步于20世紀(jì)70年代,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)原院校長、我國有名的醫(yī)學(xué)家黃家駟院士是我國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科Zui早的提倡者。1977年中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的創(chuàng)立、1980年中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)的成立,有力地推動(dòng)了我國生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展。目前,我國很多高校科研單位均設(shè)有生物醫(yī)學(xué)工程機(jī)構(gòu),從事著生物醫(yī)學(xué)的科研教學(xué)工作,在我國生物醫(yī)學(xué)工程科學(xué)事業(yè)的發(fā)展中施展側(cè)重要作用。
一、生物醫(yī)學(xué)工程回想
1 顯微鏡的發(fā)現(xiàn) “解剖”一詞由希臘語“Anatomia”轉(zhuǎn)譯而來,其意思是用刀剖割,肉眼視察研究人體構(gòu)造。17世紀(jì)Lee Wenhock創(chuàng)造了光學(xué)顯微鏡,推進(jìn)了解剖學(xué)向微觀層次發(fā)展,使人們不但可以懂得人體大體解剖的變化,而且可以進(jìn)一步察看研究其細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)的變更。隨著光學(xué)顯微鏡的呈現(xiàn),醫(yī)學(xué)范疇相繼出生了細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)、細(xì)胞病理學(xué),從而將醫(yī)學(xué)研討進(jìn)步到細(xì)胞形態(tài)學(xué)程度。
普通光學(xué)顯微鏡的分辯才能只能到達(dá)微米(μm)級(jí)程度,難以辨別病毒及細(xì)胞的超微細(xì)結(jié)構(gòu) 、核構(gòu)造、DNA等大分子結(jié)構(gòu)。而20世紀(jì)60年代呈現(xiàn)的電子顯微鏡,使人們能察看到納米(nm )級(jí)的渺小個(gè)體,研究細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)。光學(xué)顯微鏡和電子顯微鏡的發(fā)現(xiàn)都是醫(yī)學(xué)工程研討的結(jié)果,它們對(duì)推進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了主要作用。
2 影像學(xué)診斷奔騰提高 影像學(xué)診斷是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)診斷Zui主要發(fā)展Zui快的范疇之一。50年代X光透視和攝片是臨床Zui常用的影像學(xué)診斷方式,而今天由于X線CT技術(shù)的涌現(xiàn)和運(yùn)用,使影像診斷程度產(chǎn)生了奔騰,從而極大地進(jìn)步了臨床診斷水平。即計(jì)算機(jī)體斷層攝(computed tomography CT),即是應(yīng)用盤算機(jī)技術(shù)處置人體組織器官的切面顯像。X線CT片提供應(yīng)醫(yī)生的信息量,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通X線照片察看所得的信息。
目前,螺旋CT(spiral CT 或helicalet CT)已經(jīng)問世,能快速掃描和重建圖像,在臨床運(yùn)用中代替了多數(shù)傳統(tǒng)的CT, 提高了診斷正確率[1]。醫(yī)學(xué)工程研究應(yīng)用生物組織中氫、磷等原子的核磁共振(nu clear magnetic resonance)原理。研制勝利了核磁共振盤算機(jī)斷層成像系統(tǒng)(MRI),它不僅可辨別病懂得剖構(gòu)造形態(tài)的變更,還能做到早期辨認(rèn)組織生化功能變更的信息,顯示某些疾病在早期價(jià)段的轉(zhuǎn)變,有利于臨床早期診斷。可以以為MRI工程的進(jìn)步,增進(jìn)了醫(yī)學(xué)診斷學(xué)向功效與形態(tài)相聯(lián)合的方向發(fā)展,向超快速成像、準(zhǔn)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)MRI、MRA、FMRI、MRS發(fā)展。依據(jù)核醫(yī)學(xué)示蹤,應(yīng)用正電子發(fā)射核素(18F,11C,13N)的原理,發(fā)明的正電子發(fā)射體層攝影(PET),是目前Zui先進(jìn)的影像診斷技術(shù)。美國消息媒體把PET列為十大醫(yī)學(xué)生物技術(shù)的榜首。PET問世不過30年歷史,但它已顯示出對(duì)腫瘤學(xué)、心臟病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、器官移植、新藥開發(fā)等研究領(lǐng)域的主要價(jià)值。影像學(xué)診斷水平的不斷提高與20世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的發(fā)展親密相干。
3 介入醫(yī)學(xué)問世 介入醫(yī)學(xué)是一種微創(chuàng)傷的診療技術(shù)。Dotter和Judkin是Zui早應(yīng)用介入技術(shù)治療疾病的開創(chuàng)人,他們用導(dǎo)管對(duì)下肢動(dòng)脈阻塞性病變進(jìn)行擴(kuò)大治療取得勝利。1967年Margulis首先應(yīng)用過介入放射學(xué),這是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)涌現(xiàn)“介進(jìn)”一詞的Zui早記錄,二手顯微鏡報(bào)價(jià)。1977年Gruenzing成功地進(jìn)行了首例冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)大術(shù)獲得勝利以后,參與性診療技術(shù)由于其創(chuàng)傷小、患者苦楚少,安全有效而倍受臨床歡迎 。20世紀(jì)80年代隨著生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展,高精度盤算機(jī)化影像診查儀器、數(shù)字減影血管造 影(DSA)、射頻消融技術(shù)以及高分子(high-polymer)新資料制成的介入技術(shù)用的各種導(dǎo)管相繼問世,使介入性診療技術(shù)產(chǎn)生了飛速提高,臨床利用范疇不斷擴(kuò)展,從血汗管、腦血管、 非血管管腔器官到某些惡性腫瘤等都具有使用參與診療的適應(yīng)癥,并使診療后果顯明進(jìn)步,患者可減免很多大手術(shù)之苦。有人把介進(jìn)診療技術(shù)視為與藥物診療、手術(shù)診療并列的臨床三大診療技術(shù)之一,也有人把介入診療技巧稱之為20世紀(jì)發(fā)展起來的臨床醫(yī)學(xué)新范疇--介入醫(yī)學(xué)。
4 人工器官的應(yīng)用 當(dāng)人體器官因病傷已不能用慣例方式救治時(shí),現(xiàn)代臨床醫(yī)療技術(shù)有可能使用一種人工制作的裝置來替換病損器官或補(bǔ)償其生理功能,人們稱這種裝置為人工器官(artificial organ)。如20世紀(jì)50年代以前,風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療,除了應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物、強(qiáng)心藥物對(duì)癥治療外,對(duì)病損的瓣膜很難修復(fù)改良,不少患者因心功能衰竭逝世亡。而今天可以應(yīng)用人工心肺機(jī)體外循環(huán)技術(shù),在心臟停跳狀況下切開心臟,進(jìn)行調(diào)換人工瓣膜或進(jìn)行房、室間隔缺損的修補(bǔ),使心臟瓣膜病、先本性心臟病患者恢復(fù)健康。心外科之所以能到達(dá)今天這樣的水平,重要是由于人工心肺機(jī)的問世和應(yīng)用了人工心臟瓣膜、人工血管等新材料、新技術(shù)的成果。腎功能衰竭、尿毒癥患者愈后不良,而人工腎血液透析技術(shù)已搶救了大批腎病晚期患者的性命,腎病治療學(xué)也因此有了很大進(jìn)步。
現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程中人工器官的發(fā)展也非常敏捷,除上述人工器官外,人工關(guān)節(jié)、人工心臟起搏器、人工心臟、人工肝、人工肺等在臨床都得到應(yīng)用,使千千萬萬的患者恢復(fù)了健康。可以說,人體各種器官除大腦不能用人工器官取代外,其余各器官都存在用人工器官替換的可能性。
此外,放射醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)、激光醫(yī)學(xué)、核醫(yī)學(xué)、醫(yī)用電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和儀器裝備都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工程研究開發(fā)的結(jié)果,綜上可見,20世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展,明顯提高了醫(yī)學(xué)診斷和治療水平,有力地推動(dòng)著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步。
二、21世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)工程展看
縱觀醫(yī)學(xué)新技術(shù)出生和發(fā)展的歷史,從倫琴發(fā)明X線到今天X射線診療技術(shù)的發(fā)展,從朗茲萬發(fā)明超聲波到今天B超診斷的廣泛應(yīng)用,從布洛赫和伯塞爾發(fā)現(xiàn)核磁共振到今天MRI的問世,從赫斯費(fèi)爾德發(fā)現(xiàn)CT到今天C T成像系統(tǒng)的應(yīng)用,都是以物理學(xué)工程技術(shù)為基本、醫(yī)學(xué)需求為條件發(fā)展起來的醫(yī)學(xué)新技術(shù)。循著20世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的軌跡,我們有理由猜測21世紀(jì)新的醫(yī)學(xué)診療技術(shù)可能在以下10個(gè)方 面有重大突破和創(chuàng)新:
(1)各種診療儀器、試驗(yàn)裝置趨向計(jì)算機(jī)化、智能化,遠(yuǎn)程醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)化,診療用機(jī)器人將被廣泛應(yīng)用。
(2)介入性微創(chuàng),無創(chuàng)診療技術(shù)在臨床醫(yī)療中占領(lǐng)越來越重要的位置。激光技術(shù),納米技術(shù)和植入型超微機(jī)器人將在醫(yī)療各領(lǐng)域里施展重要作用。
(3)醫(yī)療實(shí)踐發(fā)明單一形態(tài)影像診查儀器不能滿足疾病早期診斷的須要。隨著PET的問世和運(yùn)用,形態(tài)和功效相聯(lián)合的新型檢測體系將有大發(fā)展。非影像增顯劑型血汗管、腦血管影像診查體系將在21世紀(jì)問世。
(4)生物材料和組織工程將有較大發(fā)展,生物機(jī)械結(jié)合型、生物型人工器官將有新突破,人工器官將在臨床醫(yī)療中普遍應(yīng)用。
(5)材料和藥物相聯(lián)合的新型給藥技術(shù)和裝置將有很大發(fā)展,植進(jìn)型藥物長效緩釋材料,藥物貼覆透入資料,促上皮、組織生長可降解材料,可逆抗生養(yǎng)盡育材料、生物止血材料將有新突破。
(6)未來醫(yī)療將由治療型為主向預(yù)防保健型醫(yī)療模式改變。為此,用于社區(qū)、家庭、個(gè)人醫(yī)療保健診療儀器,康復(fù)保健裝置,以及微型健康自我監(jiān)測醫(yī)療器械和用品將有普遍需求和利用。
(7)除持續(xù)盡力增強(qiáng)生物源性疾病防治外,對(duì)精力、心理、社會(huì)源性疾病的防治診療技術(shù)和相應(yīng)儀器設(shè)備的研制受到越來越多的器重與開發(fā),研制精力剖析、心理安撫、生物反饋型診療技術(shù)和裝備將是生物醫(yī)學(xué)工程的新出發(fā)點(diǎn)。
(8)創(chuàng)傷是造成青年人群逝世亡的主要原因,研制新型創(chuàng)傷防護(hù)裝置、生命急救系統(tǒng)是未來生物醫(yī)學(xué)工程的重要課題。
(9)即將迎來的21世紀(jì)是分子生物學(xué)時(shí)期,有關(guān)分子生物學(xué)的診療新技術(shù)將快速發(fā)展,遺傳 、疾病基因診療技術(shù),生物技術(shù)和微電子技術(shù)相結(jié)合的DNA芯片、雪白芯片和診療系統(tǒng)將被普遍應(yīng)用。
(10)空氣污染、環(huán)境污染嚴(yán)重迫害著人類健康,研究和開發(fā)勞動(dòng)維護(hù)、家庭保健、個(gè)人防護(hù)作用的人工氣象微環(huán)境是未來不能疏忽的問題。
生物醫(yī)學(xué)工程有兩個(gè)發(fā)展方向:
?。?)利用工程技術(shù)手腕解決醫(yī)學(xué)上的檢測、診斷、治療、治理等問題。
?。?)進(jìn)一步摸索性命體系的各種活動(dòng)情勢及其規(guī)律性。
1997年我國宣布了關(guān)于衛(wèi)生工作改造與發(fā)展的決議,提出了斗爭目的:“到2000年,基礎(chǔ)實(shí)現(xiàn)人人享有低級(jí)衛(wèi)生保健,到2010年公民健康的重要指標(biāo)在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地域達(dá)到或接晚世界中等發(fā)達(dá)國家水平,在欠發(fā)達(dá)地域到達(dá)發(fā)展中國度的先進(jìn)水平”。1999年國度科技部召開了“ 發(fā)展生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)戰(zhàn)略研究會(huì)”,國度工程院開展了有關(guān)發(fā)展我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略研究等,對(duì)推進(jìn)生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)發(fā)展、落實(shí)創(chuàng)新工程戰(zhàn)略安排起側(cè)重要作用。20世紀(jì)人類與疾病做奮斗,在醫(yī)學(xué)診療技術(shù)上取得了重大成績;但面向21世紀(jì)的宏大挑釁,我們要發(fā)動(dòng)起來,調(diào)劑政策,制訂計(jì)劃,改造醫(yī)學(xué)研究教學(xué)的舊模式,施展現(xiàn)代科學(xué)多學(xué)科交叉合作的上風(fēng),創(chuàng)立全新的生物醫(yī)學(xué),為國民造福。
生物醫(yī)學(xué)工程是一個(gè)很遼闊的學(xué)科領(lǐng)域,它對(duì)醫(yī)學(xué)乃至性命科學(xué)的發(fā)展具有很大的推動(dòng)作用,其發(fā)展水平是權(quán)衡生物學(xué)和醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的重要標(biāo)記。
生物醫(yī)學(xué)工程是現(xiàn)代工程學(xué)原理和技術(shù)在生物醫(yī)學(xué)中利用的科學(xué)。
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